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憂郁癥的治療

 中華民國肯愛社會服務協會,長期致力關懷憂郁癥患者,每個月定期舉辦「肯愛知心講座」,下次舉辦時間為四月七日(星期一);這一系列講座是與臺灣大哥大合作舉辦,月前,肯愛協會才票選出十大抗憂郁名醫。肯愛協會表示,憂郁癥個案在臺灣不算少數,需要更多人關懷。

根據世界衛生組織預估,到2020年,全球十大「疾病與傷害」當中,憂郁癥將排名第二,僅次于冠狀動脈心臟病。世界各國的研究指出,憂郁癥和焦慮癥多見于女性、失業、單身、低教育程度或身體健康不佳的族群。此外,大環境中的經濟不穩定和收入不均,也常被認為會提高常見精神疾病的風險。

中央研究院生醫所博士鄭泰安特聘研究員研究小組,曾經統計分析臺灣1990到2010年「常見精神疾病」的盛行率,發現近20年來臺灣憂郁患者比例倍增,同時,此趨勢與同時期全國失業率、離婚率以及自殺率的變化高度相關。這篇研究論文2012年11月12日刊登在國際頂尖醫學期刊「刺胳針」(TheLancet)。

研究小組運用多種統計方法分析20年來收集的9079筆受訪資料。研究發現臺灣地區常見精神疾病的盛行率,自1990年的11.5%上升至2010年的23.8%,而常見精神疾病的危險因子包括女性、失業、低教育程度、以及明顯影響日常活動的身體疾病。

鄭泰安士的這項研究發現,在控制這些因素之后,常見精神疾病的增加趨勢依然顯著。這個趨勢也符合同時期全國失業率、離婚率以及自殺率的長期走勢。這些數據,說明臺灣人民的心理健康的惡化,主要與過去20年來的宏觀社會環境的變化(macro-socialchanges)息息相關。

歸納這些環境變化,包括臺灣歷經快速經濟轉型,勞力密集產業外移至中國及東南亞,國內就業市場開始萎縮,以及近年來受到全球經濟衰退的影響,導致就業市場持續低靡。也就是說,20年來失業等個人危險因子對心理健康的影響程度保持不變,但是大環境的失業率增加,導致常見精神疾病人數增加,因而反應在其盛行率的逐年增加。

林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘也指出,科學家研究憂郁癥的成因,發現它是一個多重因素所導致的一種疾病。可能的因素包括:(1)生物學因素:腦內生物傳導、內分泌、大腦構造…...;(2)基因遺傳因素:高家族疾病史(3)心理社會因素:生活壓力、病前人格、早期失親、失落、無價值、學習來的無助感、錯誤認知...。

有時憂郁癥跟許多重大的創傷、壓力、失落有關,因為這些嚴重的打擊而憂郁。有時也沒有什么事情發生,就莫名的憂郁起來。有些婦女在產后有憂郁癥的發生。有長期重大慢性疾病的,得憂郁癥機率都高。

至于憂郁癥的治療主要分為兩個部分,一個是心理治療,主要是支持性的,認知改變為取向的心理治療。支持性的心理治療,支持憂郁患者的自我強度,給予鼓勵、肯定、說明、傾聽、同理與再保證。認知心理治療,則在于教導患者辨識并改變不合理認知,發展新的思考模式。憂郁癥的藥物治療部分,這幾年有很大的進步。新一代的抗憂郁藥物,可以改善大腦血清素、或是正腎上腺素的調節分泌,副作用很少,效果在1-2周心情就開始改善,3-4周情緒就幾乎回到水平。
時間:2020-03-10 作者:大學生熱點網 來源:大學生熱點網 關注:
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