疫情中的老文
疫情期間,老文和老妻在家,聽老妻講城里人的事,然后就是合伙做飯。老文獨自一人在家時,馬馬虎虎的對付著做飯,這會兒跟著老妻學了不少。一些吃的東西,做起來是很費功夫的,頗有“食不厭精”的意思,但總的說來,還是熬自已種的小米粥最好喝。要是以前,老妻早就回城照顧兒子一家了。
疫情期間,倆人還聊到當年談戀愛的事,互相說當初自己和家里人都沒有看上,只是談談看,不想現在倆人磕磕撞撞的過了大半輩子。原以為感情早已平淡,這時笑談當年事,覺著有趣。也談當下。
老文還記著村里的老人們說,明朝的時候,這一帶也發生過疫情,先是旱災,接下來是蝗災,然后是兵災,這一帶村里的人死亡大半,用古書上的話講,就是“死者太半”“死者什七八”“死者不可勝數”等。
進入新世紀才二十年,非典、埃博拉病毒、中東呼吸癥以及此次新冠肺炎等幾次重大傳染病流行,其中埃博拉病毒反復流行。還有禽流感、豬流感流行,村里養雞養豬的也受的影響……
老輩人還說,疫病流行時,還要封戶、封村。封戶就是誰家里有人得了病,家里人就只能呆在家里,不能外出,同時誰也不能進其家,需要的糧食和藥放在門口由其取。封村就是村里人不能出來,外面的人不能進村。非典和當下的新冠肺炎中農村這是這么做的,在城里就是封樓封小區。這一帶農村還有個習慣,死在外地的人,尸體不允許進村,只能停靈在村外,也是出于防疫考慮。
中國的疫災大多是其他災害誘發的次生災害,旱、蝗、饑、震災后,人們饑餓而反,接下來的是兵災,兵災之后是疫病流行。而旱、蝗、饑、震、兵災導致非正常死亡的人眾多,且尸體得不到及時處置,是瘟疫發生的原因。
《老子》曰:“大兵之后,必有兇年。”因為軍隊具有生活高度集中、流動性大等特點,戰爭時期醫療衛生條件差、將士傷病多,加大了傳染病暴發的風險。
但是現在的瘟疫大流行,更多的是對自然程序的破壞以及對疾情的應對失當。
老妻看電視,老文看搜索疫情資料。下為相關資料摘要:
瘟疫影響古代中國朝代興亡。周武王克商時“遘厲虐疾”。三國初曹操軍隊里發生大疫是赤壁兵敗原因之一。唐朝天寶十三年(754年)南詔之戰,唐軍長途奔襲,身心俱疲,又傳染上疫病,導致全軍覆沒,成為安史之亂的導火索,是唐王朝由盛轉衰的重要標志。南宋末四川釣魚城(今合州)堅守之戰達36年之久,蒙古大汗蒙哥率兵親征,突然發生大瘟疫,被迫撤退,蒙哥也死于這場瘟疫(1259年)。明《崇禎實錄》稱:“京師大疫,死亡日以萬計。”估計僅北京死亡就達20萬人,而當時北京人才80到100萬人。李自成進城后,鼠疫依然持續,導致農民軍在清軍進攻時一觸即潰。
從朝代分布看,先秦兩漢和魏晉南北朝是第一個疫災高峰期;隋唐五代時期疫災相對稀少;宋元明清和民國時期,是第二個疫災高峰期。
從季節分布看,主要在夏、秋季節流行,春季次之,冬季最少。從趨勢上看,疫災流行越來越頻繁,先秦兩漢時期約20年一流行,魏晉南北朝約5年一流行,北宋時期約3年一流行。明清以來的疫災頻度比以前高。進入新世紀,世界范圍內,幾乎年年有。
中國疫災空間分布:一是以愛輝騰沖線為界,東南半壁重于西北半壁;二是以秦嶺淮河線為界,南方地區重于北方地區。特點:一是人口稠密地區多于人口稀疏地區;二是交通沿線地區重于交通偏僻地區;三是城市地區重于鄉村地區;四是自然疫源地區為疫災高發區;五是炎熱潮濕地區疫災多于寒冷干燥地區。趨勢:一是疫災區域從黃河中下游地區向外逐漸擴展,疫災重心由北向南遷移;二是疫災區域拓展與區域土地開發基本同步,這是因為土地開發伴隨著人口遷移和流動;三是疫災流行強度隨人類干擾自然程度加深而加強,城市化程度與疫災流行強度呈正相關。
疫災形成機理有四:一,自然地理環境具有基礎性影響。疫災流行傾向于低海拔地區、降水豐沛地區和氣候熱濕地區,直接原因是這些地區人口密度高、人口流動性強。二,自然與人為災害具有誘發作用。中國歷史上絕大多數疫災都是其他災害誘發的次生災害,旱疫、蝗疫、饑疫、兵疫是疫災最常見的疊加形式,尤其是疫災與戰爭。三,氣候影響。寒冷期疫災相對頻繁,溫暖期疫災相對稀少。四,與土地開發有關,人類開發土地的步伐邁到哪里,疫災就會跟隨到哪里。
中國對疫病的認識。“瘟疫始于大雪、發于冬至、生于小寒、長于大寒、盛于立春、弱于雨水、衰于驚蟄。”
牛痘,即“天花”,又名痘瘡,是一種傳染性較強的急性發疹性疾病。晉代著名藥學家道家葛洪在《肘后備急方》中說:“比歲有病時行,仍發瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生”,“劇者多死”。指出:此病起自東漢光武帝建武年間(公元23-26年)。這是我國也是世界上最早關于“天花”病的記載。還說:“永徽四年,此瘡從西流東,遍及海中”。這是世界最早關于“天花”流行的記載。
對疫病的防治。東漢末年傷寒大流行,催生了張仲景的《傷寒雜病論》;明代小冰河期瘟疫的頻繁流行,造就了吳又可的《瘟疫論》;清晚期廣東地區的鼠疫大流行,產生了吳宣崇、羅汝蘭的《鼠疫約編》;清末東北地區的鼠疫大流行,促成了國家防疫機構的建立。此次的抗擊疫情中,中醫起個重大作用,以藥理調整增強患者身體對病毒的抵抗力,從而治愈新冠肺炎。
接種是預防疫病的最重要手段,其實中國早已實施,只是不那么科學。明清時期,有多種痘方法。主要有四種:(1)痘衣法:用天花患兒的襯衣,給被接種者穿上,使后者染上天花。方法原始,效果差。(2)痘漿法:用棉花蘸沾痘天花患者的泡漿,塞入被接種者的鼻孔中,使其感染。危險大,一般不用。(3)旱痘法:將痘痂陰干研細,用銀管吹入接種者的鼻腔。(4)水痘法:把痘痂陰干研細,再用水調濕,用棉花蘸沾裹塞在被接種者的鼻孔。以疫苗防新冠肺炎是首選,但疫苗出來還需要時間。但新冠肺炎剛流行就有國家放出風氣,說已快研制出疫苗,只能說要么是吹牛,要么是其國早就流行,只是以流感治療而已。
古代中國一旦發生疫情,兩股力量會發揮比較大的作用:一是地方官府組織開展救療活動,如延醫設局、施醫送藥、刊刻醫書等。但這主要看地方官員個人的素養、能力以及地方醫療資源的豐富程度。二是民間社會力量的救災活動,特別是各地鄉賢往往扮演積極角色。
中國傳統社會對傳染病的應對,重點是“避”和“治”,而非“防”,更缺乏積極主動的、由公權力介入的制度和行為。等朝庭知道時,瘟疫已多是大流行,導致人口的巨大損失。只有到了晚清,隨著西方醫療知識的傳入,清朝的防疫工作才開啟近代化進程,其中伍連德在防疫現代化過程中起到了重要的作用。
從制度層面上講,古代國家在瘟疫應對方面基本上是缺位的,它們很少在制度上對瘟疫救療提供技術支持和實際指導。
“天災流行,國家代有”,隨著人類對自然干擾的深入和全球環境的惡化,疫病傳播的速度、途徑、方式以及致病能力,發生了許多新的復雜變化,甚至一些舊的傳染病(如肺結核、血吸蟲病、病毒性肝炎、惡性瘧疾等)還有死灰復燃之勢。
在與傳染病斗爭的過程中,人類的能力非常有限。直至最近一百年,人們對傳染病才逐漸有了一些科學的認識并采取了以打疫苗為主的預防措施。但是,當下許多國家民眾對此還應對不得力,甚至在某些國家還出現了反對打疫苗的團體。這次疫情,發達國家應對表現甚憂。
2015年非洲埃博拉疫情暴發時,某商界大佬發出警告:“如今全球最大的危險不是核戰爭,而是高度傳染的病毒;不是導彈,而是微生物:因為我們在核威懾上投注了很大的精力和金錢,但在防疫系統上卻投資很少,我們還沒有準備好預防下一場大疫情的發生。而我們的準備不足,可能會導致下一場疫情,比埃博拉病毒的危害更嚴重!”不幸言中。這本該是病理學家、社會學家、政治家的認識。
一些材料強調:
——反思人與環境的關系。新型冠狀病毒本來與宿主好好的共生,與人無害,但是人類非要……
——重視個人和社會力量。面對瘟疫,需要個人、社會和國家共同參與。我國之所以能在歷次水災、震災之后無大疫,就是充分發揮了個人、社會和國家共同參與的作用。
——建立現代衛生觀念。新型冠狀病毒肺炎引發的一系列問題啟示我們,建立科學的預防體系和樹立現代衛生觀念刻不容緩。
老文了解到全球有十大瘟疫之說,大部分是從大城里暴發并和向外蔓延的。……,14世紀的黑死病造成歐洲人口銳減,三分之一至二分之一的人口死于這種恐怖的疾病。16世紀的美洲瘟疫,導致印北安人的滅絕。……,目前的新冠肺炎顯然可列入大瘟疫。
老文以前看過的長篇小說《花冠病毒》:“20NN年,一種來歷不明的病原體強烈襲擊燕市,初步命名為花冠病毒。主要癥狀是發燒、咳嗽……,罹患人數達數千,死亡病例累計已數百。”老文現在和許多人一樣,驚呼為“神預言”,而書中有關官僚前期應對失誤,封城、疫間市民搶購等的描寫,和現實有驚人的相似,不過,現實是,中國人除抱怨買不到口罩之外,并沒有出現搶購行為,但是外國就和書中說的基本一樣……
庚子鼠年的中國人,在最重要節日——春節里,在不拜年、不走親戚、不訪友、不集聚、不聚食的自我封鎖中度過的,每一樣都打破了千年來形成的習慣。堅持全面消毒,出門必帶口罩……。國際社會對此反應強烈:認為是不人道、不民主,尤其是許多國家還高舉“人權”“自由”的大棒攻擊,但中國人不為所動,毅然堅持。人命關天,命沒了,談何人權、自由?二個月下來,疫情已防控住,目前本土疫情已控制住并清零,嚴防的是外部輸入,但內外依然處于嚴防之中。相反那些高舉大棒國家的民眾,還處在水深火熱之中……
國際社會上對瘟疫的反應,比小說家想像的還要出彩:若為自由、民主故,病毒面前不在乎,還要大規模進行各種各樣的集聚:抗議、集會、聚食、開運動會……。到瘟疫爆發時,這個國家要全民感染增強免疫力……,那個國家要不檢測、不治療、不報告……,還有的只顧找替罪羊,但多種證據表明,可能是在賊喊捉賊……,有的只治年輕患者……,平時高呼團結的盟體,這時到處上演互相封鎖乃至打劫之舉……,即使不得已搞封國、封城、關廠、停學之類的舉措,在中國人看來,作業抄的還不中,舉措還是很寬松……。
國家在幫助其它國家抗擊新冠肺炎,幫友好國家幫沒得說,但幫一些墻頭草國家,是出于“人類命運共同體”的認識。
老文想,疫情重在防止。在疫苗沒出現前,關健一,不食用野生生物,不打破自然秩序。關健二,做好預防,平時講衛生。關健三,做好小規模疫情的發現和防治。此次疫情擴大化,三個原因都有,但最重要的是關健三即沒做好小規模疫情的發現和防治,各國都在這方面栽了跟頭。只是我國初期栽了跟頭之后,后繼手段迅速到位,而許多國家,初期不關注,中期荒了手腳,爆發后抄作業……
問題在于瘟疫小規模爆發時,地方和民間都不好處理。往上報,官方怕政績和秩序受影響,搞小規模封鎖時,鎖了,上級和民間認為多事,鎖不住了,上級和民間認為誤事,所以,瞞報就成為首選,甚至打壓吹哨人。但是瞞報大多是瞞不住的,此時疫情已擴大化,要靠國家出面了。所以要在制度上要設計一套程序,使小規模疫情的報告和治療成為首選。還有,不能用那些趙括、馬稷式的人……
“人類并非創造歷史的唯一演員,其他生物也作用于歷史,重大的自然進程同樣如此。”老文對此深有認同。
全民抗疫中,海內外同心協力。火神山、雷神山醫院火速建成,白衣天使奮戰在一線,涌現不少英雄。但是林子大了,什么鳥都有,出現了不少精致的利己主義者……
老文只是一個平民百姓,目前除了種地就是呆在家里,做好自我保護就是做貢獻。
老文生火做飯,熬自已種的小米粥,讓老妻看完電視后吃喝。生活在繼續。
羑河紀實系列均為原創
時間:2020-03-22 作者:大學生熱點網 來源:大學生熱點網 關注: